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卫生监督
东港市的“医疗机构医用织物洗涤消毒管理整治行动”
信息发布时间:2016/6/27 14:33:00 文章来源:一种只赢不输的赌法丹东市卫生监督所 浏览次数:()次

    医疗机构医用织物洗涤消毒是医疗机构消毒隔离工作的重要组成部分,是预防控制医院感染的重要环节。东港市卫生监督所根据国家相关规定要求于2016年4月-6月间,在辖区范围内开展了“医疗机构医用织物洗涤消毒管理整治专项行动”。
    四月伊始首先召开了医疗机构医用织物洗涤消毒管理专项整治行动工作会议,在会上张立田所长强调了此次专项整治行动的工作内容及检查重点:
    自行洗涤消毒的医疗机构,一是质量管理体系文件,包括组织管理框架、医用织物洗涤消毒管理工作制度、洗涤消毒标准操作规程等;二是洗衣房的规范设置,包括流程布局、功能分区、人流物流通道等;三是洗涤消毒过程,包括分类收集、分批或分机洗涤、洗涤消毒程序、织物储存、发放等;四是洗涤消毒效果,包括织物表面洁污情况、微生物监测记录等;五是环境清洁消毒、手卫生设施、人员卫生防护和健康状况等;六是消毒剂的进货验收、使用等。
    委托外单位进行洗涤消毒的医疗机构,一是洗涤消毒单位资质,包括审核工商营业执照(经营范围应含清洁服务)、签订的合同或协议(有效期内)及必要的现场调研情况等;二是医用织物交接、保管和分发制度,台帐记录,专人接收等;三是洗涤消毒效果,包括织物表面洁污情况、微生物监测记录等;四是设置洁污分开的医用织物轮转库。
据此要求,东港市卫生监督所共对辖区范围内的48家重点医疗机构进行了医用织物洗涤消毒情况的监督检查,其中自行洗涤消毒的医疗机构27家,委托外单位进行洗涤消毒的医疗机构21家。
    在监督检查过程中发现:在自行洗涤消毒的27家医疗机构当中,设有洗衣房的医疗机构18家,在质量管理体系文件中设有组织机构16家,设立管理制度17家,符合洗涤消毒操作规程15家;洗衣房布局流程符合要求7家,能都做到分批分机洗涤11家,洗涤程序符合要求11家,织物储存符合要求17家;运送车辆洁污分开和定期清洁消毒的有9家;医用织物洗涤消毒后表面清洁有18家,能够定期开展微生物监测的有2家,能够定期对洗衣房环境清洁消毒的有18家;设有手卫生设施16家,定期为工作人员进行健康体检的有5家,设有个人防护设施的17家;在消毒剂的进货验收和使用方面,上述受检单位均符合要求。针对检查中发现的问题,要求限期整改的有17家单位。
    在监督检查的医疗机构中,有21家单位委托外单位进行医用织物洗涤消毒,其中委托上级医疗机构洗涤消毒的有3家,这3家单位均与上级医疗机构签订了有效的合同或者协议;委托社会化洗涤消毒机构的有18家,这18家单位也均与社会化的洗涤消毒机构签订了有效的合同或者协议,并且能够出示社会化洗涤消毒机构有效的工商营业执照。上述21家单位均制定了医用织物洗涤消毒的交接、保管和分发制度,织物清洗消毒后表面清洁,但仅有一家单位能够定期开展微生物监测,均设立了医用织物轮转库(区)。针对上述监督检查情况,我们要求上述存在问题的单位及时进行整改。
    在本次监督检查过程中,东港市卫生监督所共出动卫生监督员60余人次,车辆30余台次,下达卫生监督意见书40余份。通过本次监督检查工作我们发现,存在的主要问题为:自行洗涤消毒的医疗机构,在洗衣房的设置的环节中存在诸多问题;在监督检查的48家单位里,绝大多数单位没有对医用织物进行定期的微生物监测。针对上述问题,我们将在下一阶段的工作中有针对性的部署安排,严格检查,决不让此环节给广大患者和医务人员身体健康带来隐患。